Как оформить отказ от медицинского вмешательства?

Каждому человеку при необходимости должна быть оказана медицинская помощь, но он имеет полное право отказаться от нее частично или в полном объеме. При этом отказ не может повлиять на дальнейшее предоставление помощи пациенту. Некоторые врачи вводят в заблуждение больных, говоря о невозможности оформить отказ от процедуры. Чтобы понять в каких случаях возникает право добровольного принятия решения, а в каких оно отсутствует, следует разобраться с буквой закона.

Право на отказ от медицинского вмешательства со скольки лет получает пациент?

Возможность оформить отказ от врачебного вмешательства есть у каждого человека, но не каждый имеет право его выразить. Если рассматривать конкретно поставленный вопрос — со скольки лет можно отказаться от медицинского вмешательства, нельзя дать точный ответ, потому что все зависит от обстоятельств. Так, например, общее право отказаться от медуслуги возникает с 15 лет, но если пациент страдает наркозависимостью, то это право приходит к нему не раньше 16 лет. В случае же необходимости прохождения медицинского освидетельствования или оказания наркологической помощи, личное отклонение неправомерно до 18 лет. До совершеннолетия не могут оформлять несогласие и больные, которым требуется пересадка органов или тканей. Некоторые совершеннолетние также могут быть ограничены в правах и не имеют официальной возможности оформить несогласие. К таким категориям относятся:

• пациенты, у которых есть официальное заключение об их недееспособности;
• граждане, находящиеся без сознания;
• больные с ярко выраженным нарушением психики.

Как оформить отказ от медицинского вмешательства?

Вне зависимости от того на каком этапе врачебного вмешательства находится больной, он имеет право оформить несогласие с оперативным или другим лечением. Причем отказаться можно как от части лечения, так и от всего комплекса оздоровительных мер. Для отклонения помощи персонал медучреждения обязан оформить бланк отказа от врачебного вмешательства, объяснить подробно суть процедуры, от которой пациент хочет отказаться, а также возможные последствия при отклонении врачебной помощи. Несогласие с оказанием помощи должно быть полностью добровольным и подписывается двумя сторонами – врачом и пациентом. Для тех пациентов, которые не имеют право оформить личное выражение несогласия, решения могут принимать родители или другие законные представители.

Форма отказа от медицинского освидетельствования

Приказ Минздрава РФ №1177, который вступил в силу 16.07.2013г., ввел стандартную форму отказа пациента от медицинского вмешательства. Представленный бланк оформляется исключительно в государственных мед учреждениях. Организации, имеющие статус частных клиник, должны разрабатывать свои бланки для того, чтобы оформить несогласие. Как оформить отказ от медицинского вмешательства образец заполнения:

• дата составления документа и место его подписания;
• данные медучреждения;
• сведения о пациенте и его правах, в случае представительства – данные представителя;
• данные медработника, оформляющего бумагу;
• описание недуга больного;
• указание последствий, в случае несогласия на лечение;
• подписи сторон.

В форме также приводятся подтверждения добровольности несогласия. Бланк формы №3 можно скачать здесь:

Статья 33 отказ от медицинского вмешательства

Статья 33 Конституции РФ утратила свою силу, в связи с принятием ФЗ №323 в 2011 году. Право на отказ от медицинского вмешательства закреплено в статье 20 ФЗ 323. В частности в ней закреплены законом пациенты, которые не имеют права оформить несогласие в ЛПО. К ним относятся:

1. Больные, у которых выявлены заболевания, представляющие угрозу для других лиц. Например, гепатит, дифтерия, ВИЧ, энтеробиоз, инфекции, передающиеся половым путем, холера и др.
2. Больной без сознания и один, без законных представителей и не может выразить согласие или несогласие на получение помощи.
3. Психически нездоровые пациенты и люди, совершившие преступления.

Также невозможно оформить несогласие с проведением судебных экспертиз – психиатрической и медицинской.

Последствия отказа от медицинского вмешательства

Несогласие с получением врачебной помощи может иметь разную аргументацию – здесь и страх перед процедурой, что часто встречается в стоматологии, и религиозные убеждения. За ребенка принимает всегда решение его родитель или опекун, неважно, где это происходит в роддоме, детском саду и школе. Желая защитить детей от неверно принятых поступков взрослых, государство внесло корректировки в законодательство об охране здоровья несовершеннолетних пациентов. Официальные представители ребенка обязаны, в случае написания несогласия с врачебным вмешательством, не позднее следующего дня оповестить о своем решении в органы опеки. Реализация воли взрослого человека не требует подтверждения. Врачебная биоэтика предписывает всестороннее информирование пациентов о последствиях невмешательства, чтобы помочь им сделать правильный выбор.